quinta-feira, 7 de maio de 2015

Palmilhas ortopédicas sozinhas não curam problemas, diz fisioterapeuta

eu atleta palmilhas (Foto: eu atleta)

As palmilhas ortopédicas são dispositivos colocados dentro do sapato com a promessa de diminuir casos de dor e corrigir algum desvio postural. Elas são encontradas do tipo pré-fabricado ou feitas sob medida para os pés, e são geralmente prescritas para uma grande lista de problemas ortopédicos que atingem os corredores.
O uso de palmilhas é um assunto que divide opiniões, entre os profissionais da área da saúde e até mesmo entre os corredores, pois as evidências de eficácia vistas pela ciência ainda geram discussões e cada corredor tem uma experiência diferente com o uso delas, uns melhorando e outros não. Confiar que a palmilha sozinha vai curar um problema pode não levar aos resultados esperados.
Em uma das mais respeitadas fontes de pesquisa científica (Cochrane Database of Systematic Reviews), as palmilhas feitas sob medida mostraram-se efetivas para o tratamento de pé cavo doloroso, artrite reumatoide e joanete (halux valgo). Os resultados não foram claros para fascite plantar. Olhando-se com atenção, esses estudos não foram focados em corredores e essas patologias não são as mais comuns entre eles, com exceção da fascite plantar.
Já uma pesquisa voltada exclusivamente para corredores mostrou melhora da dor após oito semanas de uso de palmilha em casos de tendinite do tendão de Aquiles, síndrome femoro-patelar e canelite. A dor melhorou, mas não desapareceu, e não é possível concluir se com mais tempo de uso o problema se revolveria completamente ou voltaria a piorar.
Em relação ao tempo de utilização de palmilhas, o American College of Sports Medicinesugere que seu uso em corredores não ultrapasse 8 semanas. Elas seriam dessa forma um instrumento para auxiliar no controle da dor no início do tratamento, mas depois o corpo deveria se tornar independente deste auxílio, através de fortalecimento muscular, melhora da mecânica da corrida e adequação de volume de treinamento.
Eu acredito que nenhuma forma de tratamento sozinha é capaz de resolver as lesões nos corredores e que o corpo deve ser estimulado a usar todo seu potencial e depender o menos possível de auxílios externos.
Referências: Clinical effectiveness of customised sport shoe orthoses for overuse injuries in runners: a randomised controlled study. Custom-made foot orthoses for the treatment of foot pain. American Colege of Sports Medicine information on selecting running shoes.


Comentário:

As palmilhas ortopédicas são dispositivos colocados dentro do sapato com a função de diminuir casos de dor e corrigir algum desvio postural. Elas podem ser do tipo pré-fabricado ou feita sob medida para os pés, que estão ligados a problemas ortopédicos que atingem os corredores.
O uso dessas palmilhas gera discussões e várias opiniões entre profissionais da área da saúde e até de corredores, pois as evidências de eficácia são diferentes e cada corredor tem uma experiência diferente com o uso delas, sendo que uns melhoram e outros não. A palmilha sozinha para curar um problema não resolve e não mostra os resultados esperados.
De acordo com uma fonte de pesquisa científica muito respeitada, a Cochrane Database of Systematic Reviews, as palmilhas mostram-se efetivas para o tratamento de pé cavo doloroso, artrite reumatoide e joanete, já os resultados não foram claros para fascite patelar. Esses estudos não foram focados em corredores por que as patologias mostradas não são comuns entre eles.
Já outra pesquisa voltada exclusivamente para corredores mostrou uma melhora da dor após oito semanas de palmilha em casos de tendinite do tendão de Aquiles, síndrome femoro-patelar e canelite. A dor melhora mas não desaparece.
Com essas dúvidas, o correto para os corredores seria usar as palmilhas só em oito semanas, que é o recomendado. Depois só procurar tratamento e com a ajuda do fisioterapeuta melhorar e até curar essas dores.

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